¿Qué es el melasma?
El melasma, también conocido como máscara del embarazo o cloasma, es una dolencia de la piel que consiste en la aparición de manchas oscuras de color marronáceo localizadas y distribuidas en la cara, principalmente en áreas expuestas al sol.
Te puede interesar: Conozca sobre la glándula de la tiroides Se manifiesta en forma de manchas irregulares de color marrón, gris o, incluso azulado, sin síntomas de dolor, que suelen ser en ambos lados de la cara y de forma irregular. Ésta enfermedad afecta con mayor frecuencia la cara, cuello y más raramente los antebrazos. Es fundamentalmente un problema estético.
Melasma
Causas
El melasma en su mayoría se presenta en mujeres jóvenes con tonos de piel canela, pero puede afectar a cualquier persona. Debemos estar claros que se trata de es un trastorno cutáneo común. Durante años el melasma se ha asociado, a menudo, con el embarazo y las hormonas femeninas estrógeno y progesterona. Esto por ser una enfermedad común en mujeres embarazadas, mujeres que tomaban pastillas anticonceptivas (anticonceptivos orales), mujeres que tomaban terapia de reemplazo hormonal (TRH) durante la menopausia. Sin embargo, la Dra. Eréndira Rizo, dermatóloga cosmiatra de la
Unidad Dermoestetica Laser y Spa aclaró en una entrevista brindada en el programa Salud para Todos de Vos TV, que en la actualidad esa teoría ya no es válida. De acuerdo a la Dra. Rizo, el embarazo y las hormonas femeninas estrógeno y progesterona son factores de riesgo, pero no los principales. Los principales factores son la exposición al sol y la genética de cada una de las personas.
La Dra. Rizo argumentó que hay muchos hombres que sufren esta patología. Siendo más que obvio la causa no es un embarazo ni las hormonas femeninas estrógeno y progesterona. Y añade que exponerse al sol hace que el melasma tenga más probabilidad de desarrollarse y que el problema es más común en los climas tropicales. Existen múltiples factores que pueden estar involucrados en la causa del melasma. Entre ellos los siguientes:
- Predisposición genética
- Exposición a la luz ultravioleta y solar
- Factores hormonales: anticonceptivos (niveles de estrógenos), embarazo (niveles de progesterona)
- Posibles factores cosméticos, causando algún proceso irritativo o alérgico
- Fármacos
Melasma antes y despés
Prevención
Se debe evitar todo lo que sea posible la exposición directa del sol o los sistemas lumínicos que inducen un aumento de las lesiones. Es de suma necesidad usar filtros solares de alta protección (superiores a un FP 50), tanto en verano como en invierno y hasta en interiores de los hogares u oficinas.
Tratamientos
Según la Dra. Rizo, el tratamiento se basa en producir un blanqueamiento de las lesiones, aunque hay una importante tendencia a que las manchas regresen. Estos tratamientos suelen ser tratamientos a largo plazo. Los tratamientos con fármacos: Producen una inhibición de la formación de melanina por diversos mecanismos. Entre los tratamientos tópicos: la hidroquinona al 2 ó 4% , en crema, sola o en combinación con ácido glicólico o con ácido retinoico. Se obtiene una mejoría si se sigue un tratamiento diario (1 vez/dia) a partir de los 3 meses de tratamiento, y seguir posteriormente un mantenimiento durante largos períodos. En verano, se aconseja reducir su aplicación (por un riesgo de irritación). También se utilizan otras substancias tópicas como el ácido kójico (2 al 4 %) , ácido tióico, ácido elágico, ácido azelaico y arbutina (precursora de la hidroquinona). Estos productos a menudo se combinan con la hidroquinona. El peeling es un procedimiento donde se combinan los productos anteriores, añadiéndose substancias queratolíticas (ácido salicílico y glicólico, entre otros) También se pueden realizar terapias físicas (Láseres), los cuales son tratamientos caros, con una eficacia variable, a menudo inferior a los tratamientos tópicos, y que deben combinarse con los tratamientos anteriores y no eviten les recurrencias. Todos estos tratamientos deben ser realizados por personas capacitadas. En cualquiera de ellos el éxito es variable. Sin embargo la constancia en su aplicación eleva las posibilidades de obtener resultados positivos. Por: Carlos Taleno – Productor Salud para Todos
